Enfermedades y problemas del embarazo
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 Anomalias congenitas del Utero

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AutorMensaje
Juani
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Mensajes : 290 F.inscripcion : 07/08/2010

MensajeTema: Anomalias congenitas del Utero   Dom Ago 08, 2010 8:58 pm

CUÁLES SON LAS ANOMALÍAS CONGÉNITAS DEL ÚTERO?

En la vida intrauterina el útero se desarrolla a partir de dos tubos, llamados conductos de Muller. En el curso de las primeras 16 semanas de gestación estos conductos se fusionan y la pared que los separa se disuelve formando el útero, el cuello uterino y la vagina. Las malformaciones congénitas se pueden presentar por tres condiciones diferentes.
Defectos de la fusión de los conductos, cuando los conductos de Muller no se fusionan. En estos casos puede ocurrir una duplicación completa de los órganos internos en cuyo caso se puede producir dos úteros, dos cuellos uterinos y dos vaginas, que es una malformación muy rara. Cuando la duplicación no es completa pueden ocurrir las siguientes variaciones.

  • Doble útero, doble cuello, y una vagina (útero bicorne bicollis).
  • Doble útero con cuello y vagina normal (útero bicorne unicollis).
  • Útero con una pequeña depresión en el fondo (útero arcuato) que es la más frecuente.

Defectos de la reabsorción del tabique uterino medio, cuando los conductos se unen, pero el tabique que los separa no se disuelve. La reabsorción puede ser parcial (útero subseptado) o completa (útero septo).

Deficiente desarrollo de los conductos de Muller, en este caso se presentan dos alternativas.

  • Cuando no ocurre el descenso de uno de los conductos o tiene un desarrollo incompleto antes de alcanzar el seno urogenital, entonces solamente el conducto opuesto completa su desarrollo, el resultado es un útero unicorne con el desarrollo de una sola trompa, con un cuello y vagina normal.
  • Cuando existe ausencia de canalización de los conductos dístales para formar una luz en su interior, generalmente el resultado de esta anomalía son dos cuerpos uterino s sin cavidad, o uno solo afectado. Este tipo de anomalía muy rara.


Los pacientes con estas anomalías pueden no presentar síntomas o presentar historia de infertilidad o abortos a repetición, partos pretérminos a repetición y dolor durante la menstruación.
El diagnóstico se puede hacer mediante examen ginecológico, ultrasonidos, sonohisterografía, histerosalpingografía, histeroscopia y laparoscopia.
El tratamiento es usualmente con medidas de prevención de aborto y parto pretérmino. En los casos de que exista un tabique se puede practicar la extirpación del tabique mediante histeroscopia.














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